السبت، 17 ديسمبر 2016

الاصابة بالديدان الخطافية الأسباب والعلاج




الاصابة بالديدان الخطافية الأسباب والعلاج

Hookworm Infection: Causes, Symptoms, and Treatment





Written by Lori Smith BSN MSN CRNPReviewed by Alana Biggers, MD, MPH
Last reviewed: Sat 24 September 2016
كتبها لوريس سميث وراجعها آلان بيغر، آخر مراجعة كانت يوم الاثنين 24 /11/2016

Hookworm is a parasite that is behind millions of infections worldwide. This intestinal parasite can cause a host of complications in people of all ages.

الديدان الخطافية هي الطفيليات المسؤولة عن الملايين من الإصابات حول العالم. ويسبب هذا الطفيلي لحامله العديد من التعقيدات الصحية عند الأشخاص في جميع الأعمار.

Hookworms that infect humans include the Ancylostoma duodenale and Necator americanus species. 

الأجناس التي تصيب البشر من الديدان الخطافية تتضمن (أنسيلوستوما ديودينال، والالنيكاتور أمريكانوس).

These soil-transmitted worms are found in tropical and subtropical locations and thrive in moist, hot climates. However, hookworms can be found in many countries and continents including the United States, Africa, Asia, the Americas, the Middle East, Australia, and southern Europe. 

يوجد هذا الطفيلي -الذي ينتقل عن طريق التربة- في المناطق المدارية وتحت المدارية ويكثر في الرطوبة والمناخ الحار. ومع ذلك، فإنه من الممكن أن تجد الديدان الخطافية في العديد من البلدان بما فيها الولايات المتحدة وإفريقيا وآسيا وأمريكا الجنوبية والشرق الأوسط أستراليا وجنوب أوربا.

According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), between 576 and 740 million people worldwide have hookworm infections. 

وبحسب مركز التحكم والوقاية من الأمراض (CDC)، فإن عدد المصابين بهذه الدودة يتراوح ما بين 576-740 مليون إنسان حول العالم.

How do people get a hookworm infection?
فكيف يصاب الناس بالدودة الخطافية؟

The larvae of hookworm are transmitted through the skin after contamination with human feces. This often occurs by walking barefoot on soil or ingesting soil particles that have been contaminated with larvae. 

تنتقل يرقانة الدودة الخطافية عبر الجلد بعد التعرض لبراز البشر. وهذا غالبا ما يحدث أثناء المشي حفاةً على التراب أو ابتلاع جزيئات التراب الملوثة بهذه اليرقانات.

Contamination can occur when a hookworm-infected person defecates in the soil or when human feces are used as fertilizer. 


يحدث هذا التلوث بيرقانات الدودة الخطافية عندما يتبرز الشخص المصاب بهذه الديدان على التراب أو باستعمال براز الانسان بتسميد التربة.

After ingestion or skin penetration, the hookworm larvae make their way into the body's bloodstream and lymphatic vessels. They are transported to the lungs and eventually the mouth. 

تصل يرقانة الدودة الخطافية إلى مجرى الدم واللمف بعد ابتلاعها أو اختراقها الجلد، ومن ثم تنتقل إلى الرئتين ونهاية إلى الفم.

Once digested, mature hookworms attach to the small intestine and gain nutrients through human blood. In some cases, this may lead to anemia from the loss of blood to the hookworms. 

تتصل اليرقانات الناضجة بعد هضمها بالأمعاء الدقيقة وتحصل على غذائها من خلال دم الانسان، وقد تؤدي في بعض الحالات إلى فقر الدم من خلال فقدان الدم بسبب هذه الديدان.

The small intestine is also the location where mating occurs, and thousands of eggs can be released into human feces. Despite the presence of hookworm in the feces, personal contact is not a method of transmission. The eggs need to mature into larvae within the soil. 

وتكون الأمعاء الدقيقة أيضا المكان الذي تتزاوج فيه الديدان، الأمر الذي ينتج آلافاً من البيوض التي يمكن أن تطرح عبر براز الانسان المضيف. وبالرغم من وجود البيوض في البراز فإن تماس الإنسان معها لا يسبب الإصابة (ليست طريقة انتقال)، إذ لابد للبيوض أن تنضج وتتحول إلى يرقة ضمن التربة.

There are certain groups of people who are at a higher risk of contracting the parasite. These groups include: 

هناك مجموعت محددة من البشر تمتلك نسبة عالية من خطورة التعرض لهذا الطفيلي، وتتضمن هذه المجموعات مايلي:

§  People who live in warm, tropical, or subtropical areas
§         الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الدافئة أو المدارية أو شبه المدارية.
§  People exposed to poor sanitation management and hygiene, especially if walking barefoot or with skin-to-soil contact
§         الأشخاص الذين يسكنون في أماكن ضعيفة الرعاية الصحية وذات الصرف الصحي السيء، إذا ما مشوا حفاةً أو أثناء تماس جلدهم بالتربة.
§  Women who are pregnant and those who are of childbearing age
§         النساء الحوامل واللواتي في عمر الحمل.
§  Young children who are exposed to contaminated soil or sandboxes
§         الأطفال الصغار الذين يتعرضون للتربة الملوثة أو ملاعب الرمال.
§  People who have contact with contaminated soil, especially farmers, plumbers, electricians, and exterminators
§         الأشخاص الذين يلامسون التربة الملوثة وخاصة الفلاحين، السباكين، عمال الكهرباء، وعمال مكافحة الحيوانات الضارة.
§  People who sunbathe on contaminated sand
§         الأشخاص الذين يتشمسون على رمال ملوثة.
Other occupations with a higher risk include those that require crawling underneath raised buildings. The risk increases when "night soil" or fertilizer made from human feces is used. 

والمهن الأخرى التي تمتلك نسبة خطورة عالية بما فيها المهن التي تتطلب الزحف تحت الأبنية قيد البناء. وتزداد الخطورة عند استعمال غائط الانسان أو المسمدات التي تعتمد عليه في تسميد التربة.


Symptoms of a hookworm infection
أعراض الاصابة بالديدان الخطافية:

People infected with hookworm may show some of the following symptoms:
يظهر على الأشخاص المصابين بالديدان الخطافية الأعراض التالية: 

§  Skin rash in one area that is typically red, raised, and itchy
§         اندفاعات جلدية (تكون منطقة محددة من الجلد حمراء، ومرتفعة، وتحك).
§  Weight loss
§         فقدان الوزن.
§  Loss of appetite
§         فقدان الشهية.
§  Breathing complications such as wheezing and cough
§         مشاكل تنفسية مثل الوزيز الصدري والسعال.
§  Fever
§         حمى.
§  Stomach pain
§         ألم في المعدة.
§  Diarrhea
§         إسهال.
§  Extreme tiredness and weakness
§         تعب شديد وإجهاد.
§  Iron deficiency anemia or malnutrition
§         نقصان في الحديد وفقر دم أو سوء تغذية.
§  Physical and thought development problems in children due to severe anemia
§         مشاكل تطور أجسام وعقول الأطفال تبعا لفقر الدم الشديد.
§  Heart failure and widespread tissue swelling secondary to severe anemia
§         فشل القلب وتوذم نسيجي متوسع يكون مرافقا لفقر الدم الشديد.




Diagnosis and treatment
التشخيص والعلاج:

To diagnose hookworm and its effects, healthcare providers may request certain testing including:
يطلب الأطباء من المرضى لتثبيت إصابتهم بالديدان الخطافية إجراء تحاليل معينة وتشمل:
  • A stool sample to check for hookworm eggs
  • عينة براز للتحري عن وجود بيوض الديدان الخطافية.
  • Blood samples to check for the presence of anemia or a lack of certain nutrients
  • عينات دم للتحري عن وجود فقر دم أو نقصان في بعض العناصر الغذائية المحددة.
Certain medications are recommended to treat a hookworm infection, usually given for 1 to 3 days. Medications such as albendazole or mebendazole may be given to treat the parasitic infection, and iron supplementation may be required for those with secondary anemia. 

ينصح بتناول علاجات محددة لمعالجة الاصابة بالديدان الخطافية، وتعطى عادة لمدة 1-3 أيام. وهذه الأدوية هي الألبندازول أو الميبيندازول وتعطى لعلاج الاصابات الطفيلية، بالاضافة إلى الاحتياج إلى إعطاء الحديد كمزيد في حال الاصابة الثانوية بفقر الدم.

The drugs listed above have pregnancy warnings. People should disclose their pregnancy status to healthcare providers so that the right treatment options can be discussed. 

الأدوية المذكورة سابقا لها محاذيرعند النساء الحوامل، فعلى المرضى النساءتبيان حملهم للأطباء لType text or a website address or translate a document.
Cancelيمكنوا من مناقشة خيارات العلاج الصحيح.
 
The CDC report that, at times, preventive treatment for certain high-risk groups is necessary. These groups can include: 

تضمن تقريرمنظمة التحكم والوقاية بالأمراض ضرور وقاية وعلاج مجموعات محددة من الناس، ومن هذه المجموعات ما يلي:
  • People who live in developing countries with a higher than average risk for contracting hookworm 
  • الأشخاص الذين يعيشون في البلدان النامية ذات مستويات خطورة أعلى في التعرض للديدان الخطافية.
  • Preschool and school children
  • الأطفال قبل سن المدرسة وأطفال المدارس.
  • Childbearing-aged women
  • النساء في عمر الحمل والولادة.
  • Pregnant women in their second and third trimesters
  • النساء الحوامل في مرحلتهم الثانية أو الثالثة من الحمل.
  • Lactating women
  • النساء المرضعات.
  • People with high-risk jobs
  • الأشخاص ذوو الأعمال عالية الخطورة.
Prevention of hookworm infection
الوقاية من الاصابة بالديدان الخطافية:


There are certain preventive measures to avoid contracting a hookworm infection, including:
هناك إجراءات وقائية محددة لتلافي الاصابة بالديدان الخطافية، وتتضمن:
  • Wearing shoes, especially in soiled areas with a high risk of contamination
  • لبس الأحذية، وخاصة على المناطق الترابية عالية الخطورة والتلوث.
  • Using a barrier to prevent the skin from touching the soil when sitting on the ground
  • استعمال العوازل على الجلد لنمع تماس الجلد بالتربة عند الجلوس على الأرض.
  • Avoiding consuming soil that may be contaminated with hookworm
  • تجنب تناول التربة التي تكون ملوثة بالديدان الخطافية.
  • Not passing stool in the soil or outdoors
  • عدم نقل البراز إلى التربة أو خارج البيوت.
  • Not using fertilizer made from human feces
  • عدم استعمال المسمدات المصنوعن من براز الانسان.
  • Covering children's sandboxes
  • تغطية ملاعب الأطفال الرملية.
  • Taking safety precautions like wearing gloves and shoes when gardening
  • اتخاذ إجراءات وقائية مثل لبس القفازات والأحذية أثناء أعمال البستنة.
  • Covering moist soil requiring frequent contact with a waterproof liner
  • تغطية التربة الرطبة التي عادة ما يتكرر اتصالنا بها بطبقة مضادة للمياه.
  • Treating pet dogs and cats for hookworm
  • علاج الكلاب والقطط المصابة بالديدان الخطافية.
Hookworms and pets
الديدان الخطافية عند الحيوانات المدللة:

Hookworms can be present in household pets, including dogs and cats. The animal strain can be spread to humans in some cases.
يمكن أن تصيب الديدان الخطافية الحيوانات الأليفة المنزلية مثل الكلاب والقطط. والأجناس التي تصيب الحيوان ممكن أن تنتقل للإنسان في بعض الحالات.
The Companion Animal Parasite Council (CAPC) recommend fecal testing in cats and dogs, with more frequent testing in the kitten and puppy age groups.
ينصح مجلس طفيليات الحيوانات المرافقة (CAPC) بإجراء اختبار براز الكلاب والقطط، مع زيادة عدد المرات في مجموعة الكلاب والققط الصغار النامية.
Recommended testing includes a minimum of four intestinal parasite tests in the first year and a minimum of two a year afterward. As with any preventive testing, the animals' health and certain risk factors will guide how often testing is needed.
والاختبار المطلوب يتضمن أربعة اختبارات سنوية على الأقل للكشف عن الطفيليات وبعدها مرتين سنويا على الأقل. وكما هو الحال بأي اختبار وقائي، فإن وضع الحيوان الصحي ومخاطر محددة تقرر كم من المرات يجب تكرار الاختبارات.
To prevent parasitic infection, the CAPC recommend year-round broad-spectrum parasite control and also recommend promptly removing animal stool from litter boxes and yards.
وينصح المجلس أيضا من أجل الوقاية من الإصابات الطفيلية إجراء علاج طفيليات واسع الطيف بشكل دوري سنويا بالاضافة لضرورة إزالة براز الحيوانات بشكل فوري من صناديق وساحات تبرزها.
Other public safety measures that can be taken to reduce hookworm transmission include:
يمكن أخذ إجراءات أمان عامة للتقليل من انتقال الديدان الخطافية، وتتضمن:

  • Following leash laws
  • باتباع قوانين وضع الطوق.
  • Keeping dogs under control
  • التأكد من بقاء الكلب تحت السيطرة.
  • Deworming
  • إجراء المعالجة بطاردات الديدان.
For additional information on cat and dog hookworm infections, visit the CAPC's website.
ولمعلومات أوسع حول اصابة الحيوانات بالديدان الخطافية يمكنك زيارة الموقع CAPS’s website.
People who think that they may be at risk for contracting hookworm or are experiencing symptoms of infection should speak with their doctor. For recommendations on hookworm screening and treatment of a dog or cat, people should speak to a veterinarian.
الأشخاص الذين يظنون أنهم قد يكونون مصابين بالديدان الخطافية أو أنهم يعانون من أعراض مشابهة أن يراجعوا طبيبهم. أما بالنسبة للتعرض إلى الديدان الخطافية من مصدر الكلاب والقطط فعلى أولئك الأشخاص أن يراجعوا الطبيب البيطري في ذلك.
كتبها لوريس سميث.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق